Използване

MSI/dMMR тестът се използва, за да се провери дали в тумора има нарушения в механизмите за поправка на ДНК. Това е важно, защото при някои пациенти такива нарушения могат да направят тумора по-чувствителен към лечение с имунотерапия.

Изследването има най-голямо значение при пациенти с редки, агресивни или нетипични форми на рак на глава и шия, особено когато стандартните лечения не дават очаквания ефект или се търси допълнителна терапевтична възможност.

Специални инструкции

За извършване на изследването, следва да предоставите тъканните парафинови блокчета  на пациента и съответни микроскопски препарати към тях (стъклени слайдове), направени след вашата биопсия или операция. Други необходими материали са копие от епикриза, патологичен доклад, разчитане от образни изследвания и всяка писмена медицинска документация, отнасяща се до Вашата диагноза.

Методика

MSI/dMMR се извършва чрез имунохистохимия – метод, който позволява да се изследва експресията на четири важни белтъка, участващи в поправката на ДНК:

MLH1, MSH2, MSH6 и PMS2.

Ако един или повече от тези белтъци липсват в туморната тъкан, това означава, че има дефицит в системата за ДНК поправка (dMMR), което често е свързано с висока микросателитна нестабилност (MSI-H). Това състояние е важно, защото при него има по-голяма вероятност от положителен ефект при имунотерапия.

Ограничения на теста

• Тестът не се прави рутинно при всички пациенти, а само в определени клинични ситуации.
• Не е маркер за диагностика или прогноза, а помага при избора на лечение, особено когато стандартните опции са ограничени.
• Не замества други изследвания – използва се като допълнителна информация за терапевтичното поведение.

Предимства на теста

• Може да покаже дали има възможност за лечение с имунотерапия, дори когато други опции са изчерпани.
• Използва се при тумори, които имат специфични генетични особености, чувствителни към имунотерапия.
• Не е необходима нова биопсия, ако има налична тъкан.
• Изследването се прави бързо и прецизно, чрез утвърдена лабораторна методика.

При определени случаи на рак на глава и шия, особено когато заболяването не се повлиява добре от стандартно лечение, този тест може да даде нови възможности за терапия. Ако туморът показва определени промени в ДНК, това може да е показание за започване на имунотерапия, дори когато няма други ясни опции.

Лаборатория „Трансхеликс“ извършва това изследване чрез спазване на висок професионален стандарт, като част от цялостната грижа за пациента. Всеки допълнителен детайл в диагнозата може да бъде решаващ за избора на правилното лечение.