ТРАНСХЕЛИКС
Лаборатория Трансхеликс предлага усъвършенствани генетични и молекулярни тестове за цялостна оценка на рака на стомаха. Изследванията ни подпомагат диагностиката, като осигуряват точна информация за заболяването. Освен това, предоставяме прогностична информация за хода на заболяването и анализ на биомаркери, които помагат при избора на най-подходящото персонализирано лечение. Нашите тестове осигуряват прецизна и надеждна информация за оптимално клинично решение.
Диагноза
Имунохистохимия и второ мнение
Нашата лаборатория предлага имунохистохимичен (ИХХ) анализ за прецизна диагностика, второ мнение и диференциация при рак на стомаха. Чрез разширен панел от антитела и експертна патологична оценка, осигуряваме надеждно потвърждение на диагнозата, дори при сложни случаи.
- Комплексен туморен анализ чрез ИХХ – използваме маркери като HER2, E-cadherin, p53, Ki-67 и MUC5AC, които подпомагат точната диагноза и разграничават различните хистологични подтипове на стомашния карцином.
- Второ мнение – осигуряваме експертна оценка за случаи с неясна или спорна диагноза, като предоставяме допълнителна информация за най-подходящия терапевтичен подход.
- Диференциална диагноза – разграничаваме стомашния карцином от лимфоми, гастроинтестинални стромални тумори (GIST), невроендокринни тумори и други злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт, за да осигурим оптимално лечение.
Прогноза
HER2 чрез имунохистохимия или ISH
Тези тестове помагат да се идентифицират пациентите, които могат да получат таргетно лечение, подобряващо прогнозата и качеството на живот.
HER2 чрез имунохистохимия (ИХХ)
- Оценява нивото на HER2 протеина в тумора.
- Определя дали пациентът може да се възползва от таргетна терапия.
HER2 чрез FISH (флуоресцентна in situ хибридизация)
- Използва се при гранични (2+) ИХХ резултати.
- Оценява броя на копията на ERBB2 гена за потвърждение на HER2 статуса.
MSI чрез PCR или MMR панел чрез ИХХ
Това са ключови тестове за оценка на прогнозата и възможностите за лечение при рак на стомаха.
- Препоръчително за всички новодиагностицирани пациенти – тестването за MSI или MMR помага за по-добро персонализиране на терапията.
- До 20% от случаите на стомашен рак показват микросателитна нестабилност (MSI), което може да повлияе на отговора към имунотерапия и прогнозата.
Биомаркери за избор на лечение
Предиктивни биомаркери и тестове при рак на стомаха
| Тест | Открива | Терапия |
| Claudin 18.2 (CLDN18.2) чрез имунохистохимия | CLDN18.2 експресия | Таргетна терапия (Zolbetuximab) |
| HER2 чрез имунохистохимия или ISH | HER2 свръхекспресия или амплификация | Таргетна терапия (Trastuzumab , fam-trastuzumab – deruxtecan-nxk) |
| MSI/dMMR чрез имунохистохимия | Микросателитна нестабилност (MSI)/дефицит в MMR (dMMR) | Имунотерапия (Pembrolizumab, Nivolumab, и Ipilimumab dostarlimab-gxly13) |
| PD-L1 чрез Имунохистохимия | Експресия на PD-L1 | Имунотерапия (Pembrolizumab, Nivolumab, Atezolizumab, Cemiplimab-rwlc) |
| AmoyDx® HANDLE Classic NGS Panel | Предиктивни и клинично значими промени в 40 гена + MSI, вкл. и BRAF, RET, HER2, MET, FGFR2 | Таргетна терапия, Имунотерапия |
| FoundationOne®CDx | Секвениране на над 300 гена + bTMB + MSI-H + HRD | Таргетна и Имунотерапия |
| FoundationOne®Liquid CDx | Секвениране на над 300 гена + bTMB + MSI-H | Таргетна и Имунотерапия |